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小儿腹股沟斜疝术前术后护理

  •     腹股沟疝是常见的腹壁先天性发育异常,是小儿外科常见疾病之一,主要临床表现是一侧腹股沟出现一个圆形有弹性的可复性肿块,大多数在婴儿期出现(在出生后数天、数月或数年后出现)


    治疗

         小儿腹股沟斜疝最好的治疗是手术治疗。手术时机最好在6个月后进行。但如发生嵌顿疝,手术应当提早进行以防反复嵌顿导致严重后果。我们外科一般采用腹横肌微创切口约1公分,经腹股沟或经膜疝囊高位结扎术。一般住院三天即可。

         肥胖小儿需腹腔镜做小儿疝囊高位结扎术创伤小、安全可靠、恢复快且不易影响精索睾丸的发育。


    住院第一天:

    1. 向家属宣教疝气的致病因素、诱发原因以及手术治疗的必要性和手术的方法。

    2. 给患儿及家属心理护理,避免紧张、恐惧等情绪。

    2.消除腹内压增高的因素如咳嗽、哭闹、用力排便。

    3.给予患儿家属饮食宣教。

    4.完善相关检查。

    5.备皮。


    住院第二天(术后第一天)

    1、术后护士巡视观察小孩的生命体征、尿量等情况。

    2、给予饮食宣教,4小时后可进清淡易消化饮食,保持大便通畅。

    3.观察患儿阴囊有无肿胀。

    4、术后注意保护好伤口,特别是婴幼儿,不要让孩子将覆盖在伤口上的纱布抓掉;更不能因大小便弄脏敷料污染伤口,造成伤口感染、化脓。

    5、因为术后麻醉药作用消失后伤口会有不同程度上的疼痛,应多哄一哄或转移病儿的注意力,尽量避免哭闹。术后注意保暖,防止受凉引起咳嗽。

    住院第三天

    患儿生命体征平稳,大小便正常,阴囊无肿胀就能出院,我们会对孩子家属做出院指导:

    1、应尽量避免和减少哭闹、咳嗽和便秘。

    2、伤口无红肿渗出,一周后可洗澡。

    4、平时可吃一些高纤维食物。

    5、出院后交待家属两周内避免腹部过度运动。如咳嗽、哭闹、蹲姿、用力解便等。


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